Первый труд. Что делает малыш в родах

Опубликовано: 27.02.2018 | Автор: | Рубрики: До и после рождения

Роды – это первый момент сотрудничества, совместной работы мамы и малыша. Да, именно совместной, потому что малыш в родах вовсе не пассивен, он совершает определенные действия, помогая маме выпустить его в мир. Очень хорошо, когда мама в родах постоянно помнит о своем ребенке, подбадривает его – это, кстати, прекрасно помогает уменьшить болевые ощущения, а уж о том, как это важно для малыша, и говорить не приходится. Но для того, чтобы контакт (пока еще мысленный) был эффективней, нужно представлять, чем малыш в данный момент занимается. Понаблюдаем за его деятельностью в каждый период родов.

Первый период – скрытый или латентный. Он может длиться вплоть до 16 часов. За это время шейка матки утончается, начинает раскрываться – до 4–5 см. В это время малыш медленно совершает очень важное движение: он прижимает головку к груди – именно так, как делают спортсмены перед рывком. Он максимально группируется, чтобы стать очень маленьким, подстраивается под таз матери. Это очень долгое движение, и чаще всего ребенок в это время малоактивен, он «засыпает», скапливая силы. Если же вы чувствуете активность внутри – возможно, стоит попросить о дополнительном наблюдении, хотя это может всего лишь говорить о том, что у вашего малыша… нестандартное поведение.

Дальше начинается активный период: шейка раскрывается до максимума – до 8–10 см. Как правило, именно в этот момент мы испытываем самые сильные болевые ощущения – и именно сейчас малышу требуются наше внимание и поддержка, ведь он ничем не может помочь себе и вам. Он уже сделал все, что мог: согнул головку, чтобы выходить вперед затылком (это самый маленький диаметр; оговоримся – мы рассказываем про роды с классическим предлежанием), вытянул ручки вдоль тела и сжал пальчики, чтобы «не тормозить» ими. Он просто пережидает одну за другой волну схваток – и мамино ласковое слово, мамина уверенность в том, что скоро они увидятся и она приложит его к груди, тут очень важны.

Вслед за этим часто следует фаза затишья. Иногда врачи пугаются: это «вторичная родовая слабость». На самом деле, как в природе все замирает перед грозой, так и в организме двух пока неразрывно связанных существ возникает краткий период отдыха – затишье перед бурей, перед потугами. Фазы затишья может не быть во вторых родах и при стимулировании окситоцином, когда болевые ощущения особенно сильны: ведь все происходит намного быстрее, чем в случае естественных родов, когда организм приспосабливается постепенно, в своем темпе.

И вот начинаются потуги – второй период родов. Головка малыша в этот момент лежит на дне маминого таза, давит – поэтому мама начинает ощущать сильное желание «сходить по большому». И часто рефлекторно мы начинаем зажимать сфинктеры. Однако важно именно выпускать – выпускать ребенка! Малыш в этот период просыпается, он активен, он даже может толкаться. Головкой он буквально ввинчивается в родовой канал. Ввинчивающее движение – самое легкое и быстрое, природа не зря подарила его нам для родовой деятельности. В определенный момент ребенок совершает внутренний поворот – он оказывается лицом к позвоночнику. В этом положении гораздо легче толкаться самому. О том, что поворот совершился, можно понять по маминому животу – у него сильно меняется форма.

Дальше начинает прорезываться головка – она оказывается в промежности и совершает поступательные движения: то появится, то опять уйдет внутрь. Часто мамы пугаются этой боли – действительно, вряд ли им раньше приходилось испытывать такое ощущение натяжения в области промежности. И опять мы пытаемся сжаться – но именно сжатие заставляет нас «продлить удовольствие» – головка снова и снова уходит внутрь: наши мышцы ее не пропускают. Опытные акушерки тут могут позволить маме рукой потрогать головку малыша – это обычно вдохновляет ее на самый, пожалуй, непростой подвиг – пропустить голову наружу. Когда головка максимально появилась, малыш начинает отгибать шею назад. В этот момент – момент самого сильного распирания, скорее всего, вам скажут: «Не тужься». И даже зажмут нос рукой – чтобы помочь сдержать потугу. Если продолжать тужиться, то, во-первых, возникает угроза разрывов, а во-вторых, малыш может слишком резко отогнуть голову назад, а это тоже не очень полезно.

Когда головка родилась, малыш продолжает винтообразное движение: видно, как малыш поворачивает голову то к правому, то к левому плечику, которые еще находятся внутри. И вот рождается переднее плечо – то, которое находится ближе к лобку. Обычно после рождения головки это занимает около минуты, и это время (а оно кажется таким долгим) обязательно нужно переждать, не торопиться, чтобы дать ребенку время правильно, физиологично завершить свой изящный маневр.

После этого буквально через считанные секунды малыш покинет мамин животик и выйдет в мир. Чувство облегчения, которое мама испытывает в этот момент, описать сложно.

Но на этом роды не заканчиваются – нашу пару ждет еще третий период: рождение плаценты. Тут мама с малышом тоже сотрудничают. Малыша обычно кладут маме на живот – это очень важно сделать, чтобы включились необходимые физиологические механизмы. Малыш начинает ползти к маминой груди. Это чудо первых движений описывают многие: даже когда ребеночка кладут к груди пятками (это наблюдение делали в благополучных родах), он поворачивается в нужном направлении. И когда ребенок берет мамину грудь и начинает сосать, в организме мамы снова выделяется гормон окситоцин – и матка начинает сокращаться. Некоторые мамы бывают не готовы к этой новой боли (плюс еще болезненные ощущения от неготовых пока к работе сосков). Но именно новые сокращения помогают родиться плаценте (а это тоже чувство великого облегчения, хотя, конечно, уже меньшего, чем при рождении малыша) и в дальнейшем хорошенько очистить матку, а значит – сохранить маме здоровье. Боль при сосании в сосках и сокращения матки будут возникать еще несколько дней, постепенно ослабевая. И в ваших отношениях с малышом начнется новый период, когда сотрудничество и взаимопонимание вы будете строить уже осознанно.

Дарья Григорьян



Роднулечка — июнь 2018

Подробнее
Яндекс.Метрика